ارتباط اندکس فعالیت بیماری و سطح سرمی آنتی بادی بر ضد پپتیدهای سیترولینه حلقوی در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید

زمینه وهدف: آرتریت روماتوئیدrheumatoid arthritis-ra)) یکی از شایع ترین بیماری های خود ایمنی است که در حدود 1% مردم جهان گرفتار آن هستند.�اندازه گیری سطح سرمی آنتی بادی بر ضد پپتیدهای سیترولینه حلقوی (anti-cyclic citrullinated peptide1:anti-ccp1) در بیماران مبتلا به ra تست جدیدی است که اخیرٲ در کشورمان انجام می شود و بر طبق مطالعات انجام شده از ویژگی بیشتری نسبت به فاکتور روماتوئید (rheumatoid factor-rf) در تشخیص بیماری ra برخوردار است(97%). این تست در مراحل خیلی اولیه بیماری مثبت می شود و ارزش پیشگویی کننده بالایی دارد. بیمارانی که anti-ccp1 مثبت هستند نسبت به آن هائی که anti-ccp1 منفی هستند، تغییرات رادیولوژیک و تخریب مفصلی بیشتری دارند. برخی از مطالعات نشان داده اند که سطح خونی این آنتی بادی با فعالیت بیماری ارتباط داشته است. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط بین سطح خونی anti-ccp1 و فعالیت بیماری در بیماران روماتوئید بود.روش کار: این مطالعه مقطعی (cross-sectional)، جهت بررسی ارتباط بین سطح خونی anti-ccp1 و فعالیت بیماری انجام شد. تعداد 90 بیمار مبتلا به ra به روش آسان انتخاب شده؛ پس از خونگیری سطح خونی anti-ccp1 و esr از آن ها چک شد. همچنین فرم das28 برای هر بیمار تکمیل گردید و سپس اطلاعات به وسیله نرم افزار spss v.15 بررسی گردید. نتایج به وسیله آزمون آماری پیرسون و t-test آنالیز شد.یافته ها: رابطه متوسط معنی داری بین اندکس فعالیت بیماری با anti-ccp1وجود دارد (٥٧/٠r= و ٠٠١/٠p<). بیشترین رابطه خطی anti-ccp1 با  vas بود ؛ به این معنی که هرچه مقادیر anti-ccp1  بالا باشد، احتمال احساس درد مفاصل توسط بیماران بیشتر است. میانگین اندکس فعالیت بیماری در بیماران با anti-ccp1مثبت 1/1±07/5 و دربیماران anti-ccp1 منفی 5/1±5/3 بود (٠٥/٠ p<).نتیجه گیری: علی رغم اینکه بین سطح خونی anti-ccp1 و اندکس فعالیت بیماری ارتباط منطقی وجود داشت، ولی چون این ارتباط در حد متوسط بود (٥٧/٠r=) نمی توان از این تست در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید به عنوان فاکتوری از فعالیت بیماری استفاده کرد.